Publicado em 24 de agosto de 2026
Episódio 002 do Pod? Le Pet! com o médico-veterinário Dr. Marco Cardinale.
Quando um animal recebe o diagnóstico de doença cardíaca, é comum surgirem muitas dúvidas: o que é insuficiência cardíaca congestiva? Um sopro no coração é grave? O pimobendan para cães serve para quê? O medicamento precisa ser usado por toda a vida? Tosse sempre significa problema cardíaco?
Essas perguntas são importantes porque as cardiopatias podem evoluir de forma silenciosa. Em muitos animais, principalmente nas fases iniciais, o tutor não percebe nenhuma mudança relevante no comportamento. Nos cães, uma das alterações mais frequentes é a doença degenerativa da válvula mitral, especialmente em animais de pequeno porte e mais idosos. Nos gatos, algumas cardiopatias permanecem assintomáticas por bastante tempo e nem sempre existe sopro cardíaco.
Neste guia, reunimos as principais dúvidas sobre insuficiência cardíaca congestiva, sinais de alerta, diagnóstico e o papel do pimobendan no tratamento.
O pimobendan para cães é um medicamento da cardiologia veterinária que melhora o desempenho do coração. Ele pode ser indicado em determinadas fases da doença degenerativa da válvula mitral e no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. A indicação, a concentração e a dose dependem sempre da avaliação do médico-veterinário.
Importante: este conteúdo é educativo e não substitui a consulta com um médico-veterinário. Medicamentos cardiológicos devem ser utilizados somente mediante prescrição e acompanhamento profissional.
O que é insuficiência cardíaca congestiva em cães e gatos?
A insuficiência cardíaca congestiva, conhecida pela sigla ICC, não é exatamente uma doença específica. Ela representa uma condição clínica que pode surgir como consequência de diferentes doenças do coração.
Quando o coração deixa de trabalhar adequadamente, ocorrem alterações na circulação e acúmulo de líquido. Dependendo do lado do coração comprometido e da doença envolvida, esse processo pode resultar em edema pulmonar, popularmente chamado de “água no pulmão”, ou em acúmulo de líquido no abdômen. Por isso, dizer que um animal tem insuficiência cardíaca congestiva não explica sozinho qual doença originou o quadro: é preciso descobrir a causa.
Quais doenças causam insuficiência cardíaca congestiva nos cães?
A cardiopatia mais frequente nos cães, sobretudo nos de pequeno porte e mais idosos, é a doença mixomatosa ou degenerativa da válvula mitral. A válvula mitral funciona como uma porta dentro do coração. Quando ela degenera, deixa de fechar corretamente e permite que parte do sangue retorne na direção contrária. Esse fluxo turbulento produz o conhecido sopro cardíaco.
Com a progressão da doença, o coração pode aumentar de tamanho e, em determinados pacientes, evoluir para insuficiência cardíaca congestiva. Outra doença importante é a cardiomiopatia dilatada, mais associada a cães de médio e grande porte.
Sopro no coração significa insuficiência cardíaca?
Não, e essa distinção é fundamental. O sopro é um achado da auscultação, decorrente de fluxo sanguíneo turbulento, e diferentes alterações podem provocá-lo. Um cão pode conviver com doença valvar e sopro durante anos sem apresentar insuficiência cardíaca congestiva. Nos estágios iniciais, o animal pode estar completamente assintomático.
Encontrar um sopro é o início de uma investigação, não o diagnóstico final. E, principalmente, não significa que o animal já precise de medicação.
O que é o pimobendan e como ele age?
O pimobendan é um medicamento usado na cardiologia veterinária, principalmente em cães. Ele pertence à classe dos inodilatadores, o que significa que reúne dois efeitos importantes:
- Efeito inotrópico positivo: ajuda a melhorar a força de contração do músculo cardíaco.
- Efeito vasodilatador: reduz a resistência contra a qual o coração precisa bombear o sangue.
Na prática, esses dois efeitos combinados contribuem para que o coração trabalhe de maneira mais eficiente, com menos esforço para o mesmo resultado.
Para que serve o pimobendan para cães?
O pimobendan para cães é utilizado em diferentes situações cardiológicas, principalmente na doença mixomatosa da válvula mitral e na cardiomiopatia dilatada. Um ponto fundamental é que ele não entra em cena apenas depois que o animal apresenta insuficiência cardíaca.
Em cães corretamente classificados no estágio B2 da doença valvar mitral, o tratamento pode começar antes do aparecimento dos sintomas, com o objetivo de retardar a evolução para insuficiência cardíaca. Nos cães que já desenvolveram ICC, o pimobendan também faz parte do protocolo terapêutico.
Isso reforça a importância do diagnóstico precoce: esperar o cachorro apresentar falta de ar para investigar o coração pode significar descobrir a doença apenas em fase avançada.
O que são os estágios A, B1, B2, C e D?
A classificação usada para a doença valvar mitral ajuda o cardiologista a decidir quando tratar e como acompanhar o paciente. De maneira simplificada:
- Estágio A: o animal tem predisposição para a cardiopatia, mas ainda não existe alteração estrutural identificável.
- Estágio B1: já existe doença estrutural, porém sem remodelamento cardíaco suficiente para justificar o tratamento farmacológico.
- Estágio B2: o animal segue sem sinais de insuficiência cardíaca, mas apresenta aumento importante das câmaras cardíacas. É nessa fase que o pimobendan pode ser indicado de forma preventiva.
- Estágio C: o animal apresenta ou já apresentou sinais de insuficiência cardíaca congestiva.
- Estágio D: doença avançada, com sinais refratários ao tratamento convencional.
Não é possível diferenciar B1 de B2 apenas observando o animal em casa. O médico-veterinário precisa avaliar o paciente com exames de imagem, principalmente o ecocardiograma, muitas vezes associado à radiografia de tórax. É justamente por isso que não se deve iniciar pimobendan só porque alguém ouviu um sopro.
Quais são os sintomas de insuficiência cardíaca congestiva?
Entre os sinais que merecem atenção do tutor estão:
- aumento da frequência respiratória, principalmente em repouso ou durante o sono;
- dificuldade ou esforço para respirar;
- intolerância ao exercício e cansaço fácil;
- inquietação e dificuldade para descansar confortavelmente;
- tosse em determinadas situações;
- desmaios ou fraqueza em alguns pacientes;
- aumento do volume abdominal por acúmulo de líquido;
- mucosas ou língua arroxeadas, sinal de gravidade.
Vale lembrar que estar ofegante nem sempre indica problema cardíaco. Cães arfam por calor, exercício, ansiedade, estresse ou dor. O que chama atenção é a alteração respiratória sem explicação evidente, especialmente durante o repouso.
Cachorro com problema no coração sempre tosse?
Não. Esse é um dos maiores mitos envolvendo cardiopatias. Cães podem tossir por doenças da traqueia, dos brônquios, dos pulmões e por diversas outras condições. Muitos animais chegam à consulta cardiológica por causa da tosse, mas ela frequentemente tem outra origem.
Somente pelo som da tosse o tutor dificilmente identifica a causa com segurança. A avaliação envolve exame físico, radiografia de tórax, ecocardiograma e, dependendo do caso, exames específicos do sistema respiratório. Portanto, tosse somada a sopro não resulta automaticamente em diagnóstico de insuficiência cardíaca.
E o gato cardiopata, tosse?
Nos gatos a relação é diferente. Felinos cardiopatas raramente tossem, e esse sinal costuma estar mais associado a doenças respiratórias como asma e bronquite. O gato com doença cardíaca pode permanecer assintomático por bastante tempo e, em situações avançadas, apresentar respiração acelerada, dificuldade respiratória, prostração ou até respirar de boca aberta, o que exige atendimento imediato.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico não depende de um único exame. O veterinário reúne histórico, exame físico e exames complementares, que podem incluir auscultação cardíaca, ecocardiograma, radiografia de tórax, eletrocardiograma, Holter, aferição da pressão arterial e exames laboratoriais.
Ecocardiograma e eletrocardiograma não são a mesma coisa. O ecocardiograma usa ultrassom para avaliar anatomia, válvulas, câmaras e funcionamento mecânico do coração. O eletrocardiograma avalia a atividade elétrica e o ritmo. Dependendo da suspeita clínica, o cardiologista pode solicitar os dois.
Qual é a dose de pimobendan para cães?
A dose é definida pelo médico-veterinário conforme peso, diagnóstico, estágio da cardiopatia e características individuais do paciente. Como referência técnica, as diretrizes de cardiologia veterinária descrevem, para determinados pacientes com doença valvar mitral, doses na faixa de 0,25 a 0,3 mg/kg por via oral a cada 12 horas. Essa informação não deve ser usada para automedicação.
Os protocolos mais utilizados empregam o medicamento duas vezes ao dia, aproximadamente a cada 12 horas. Se uma dose for esquecida, não se deve dobrar a próxima por conta própria: o ideal é seguir a orientação prévia do veterinário ou entrar em contato com o profissional responsável. Criar uma rotina fixa de administração reduz muito os esquecimentos.
Pimobendan pode ser associado a furosemida, espironolactona e enalapril?
Sim, quando existe indicação veterinária. Os medicamentos têm funções diferentes e se complementam dentro do protocolo cardiológico:
- A furosemida 10 mg e a furosemida 20 mg são diuréticos usados para controlar congestão e edema pulmonar.
- A espironolactona 5 mg atua como antagonista da aldosterona no tratamento crônico.
- O enalapril 5 mg é um inibidor da enzima conversora de angiotensina.
- A sildenafila 5 mg pode ser indicada em casos de hipertensão pulmonar associada.
No tratamento crônico de determinados cães em estágio C, o protocolo pode reunir pimobendan, diurético, espironolactona e um inibidor da ECA. Isso não significa que todo cão cardiopata precise dos mesmos medicamentos: o tratamento cardiológico é individualizado.
O pimobendan cura a doença e aumenta a sobrevida?
O pimobendan não regenera uma válvula degenerada e não representa cura. O objetivo do tratamento é melhorar o funcionamento cardiovascular, retardar a evolução para insuficiência cardíaca, controlar sinais clínicos e melhorar qualidade de vida. Um cachorro que melhora depois de iniciar o medicamento não deixou de ser cardiopata.
Em determinados pacientes, o tratamento prolonga o período livre de insuficiência cardíaca. Um dos principais avanços da cardiologia veterinária foi demonstrar esse benefício em cães no estágio B2, antes mesmo dos sintomas aparecerem. Por isso, não se deve suspender o medicamento porque o animal “parece estar bem”: muitas vezes ele está bem justamente porque a doença está sendo controlada.
O pimobendan tem efeitos colaterais?
Como qualquer medicamento, pode apresentar eventos adversos. Entre os relatados estão alterações gastrointestinais, como vômitos e diarreia, redução de apetite, letargia e alterações cardiovasculares. Isso não significa que todos os animais apresentarão essas reações, nem que todo sintoma durante o tratamento seja causado pelo medicamento. Qualquer alteração importante deve ser comunicada ao médico-veterinário.
Pimobendan pode ser usado em gatos?
O uso em gatos é uma questão diferente da estabelecida para cães. As indicações, evidências, doses e características das cardiopatias felinas não são equivalentes. Não se deve utilizar pimobendan em um gato com base na prescrição de um cachorro nem apenas porque o felino tem uma cardiopatia. A decisão cabe ao médico-veterinário responsável, idealmente após avaliação cardiológica.
Pimobendan manipulado para cães
Quando o médico-veterinário prescreve pimobendan para cães, a manipulação veterinária permite preparar a concentração e a apresentação adequadas às necessidades do paciente, considerando peso, dose prescrita e facilidade de administração. Isso é especialmente útil em animais muito pequenos ou que precisam de doses intermediárias.
A Le Pet Santé manipula pimobendan nas concentrações mais utilizadas na rotina cardiológica:
- Pimobendan 1 mg
- Pimobendan 1,25 mg, 60 cápsulas
- Pimobendan 2,5 mg, 60 cápsulas
- Pimobendan 5 mg, 60 cápsulas
Nunca altere por conta própria a concentração, a dose ou a frequência de administração definidas pelo profissional responsável pelo animal.
Quando procurar atendimento de emergência
Acompanhar o animal em casa faz parte do tratamento. Observar a frequência respiratória em repouso, manter os horários dos medicamentos e anotar mudanças de comportamento ajuda muito nas consultas de retorno. Procure atendimento veterinário com urgência diante de esforço respiratório importante, respiração muito acelerada em repouso, língua ou gengivas arroxeadas, desmaio, prostração intensa ou aumento rápido do volume abdominal.
Perguntas frequentes sobre pimobendan para cães
Cachorro com sopro precisa tomar pimobendan?
Não necessariamente. O tratamento depende do tipo de doença, das dimensões cardíacas e do estágio da cardiopatia, avaliados pelo médico-veterinário.
O pimobendan precisa ser tomado para sempre?
Quando indicado para uma cardiopatia crônica, o tratamento costuma ser contínuo, sempre sob acompanhamento veterinário.
Posso aumentar a dose se o cachorro piorar?
Não por conta própria. A piora pode significar progressão da doença, edema pulmonar, arritmia ou doença respiratória concomitante, e cada situação exige uma conduta diferente.
Quanto tempo vive um cachorro que toma pimobendan?
Não existe um tempo único. O prognóstico depende da doença, do estágio, da resposta ao tratamento, da idade, de outras condições clínicas e do acompanhamento.
Todo animal cardiopata precisa de ração cardíaca?
Não necessariamente. A alimentação é individualizada conforme o estágio da doença, a condição corporal e o tratamento. O objetivo não é simplesmente tirar todo o sal, e sim manter ingestão adequada de energia, proteínas e nutrientes.
O pimobendan para cães pode ser manipulado?
Sim. Mediante prescrição do médico-veterinário, a manipulação permite preparar a concentração e a apresentação adequadas às necessidades individuais do animal.
Assista aos episódios completos do Pod? Le Pet!
O tema foi discutido com especialistas em vários episódios do Pod? Le Pet!. Assista às conversas completas:
- Episódio 004, com o Dr. Lucas Navajas
- Episódio 05, com a Dra. Denise Murakawa
- Episódio 26, com o Dr. Matheus Mancilha
Acompanhe todos os episódios no canal da Le Pet Santé no YouTube e veja também nosso conteúdo sobre como funciona a manipulação veterinária.
Seu animal recebeu uma prescrição de pimobendan?
A Le Pet Santé é especializada em manipulação veterinária e produz medicamentos individualizados mediante prescrição do médico-veterinário, adequando concentração e apresentação às necessidades de cada paciente. Fale com nossa equipe farmacêutica e solicite seu orçamento.
